Nackenschmerzen sind ein unangenehmes Problem, das Ihre Stimmung und Lebensqualität erheblich beeinträchtigen kann. Das Symptom tritt bei 30–40 % der Bevölkerung auf und kann zu Bewegungseinschränkungen und Behinderungen führen.
Aufgrund der Ursachen unterscheiden sich auch die Behandlungsmethoden. Eine frühzeitige Diagnose und eine hochwertige Behandlung, die nach der Entdeckung des Problems eingeleitet wird, helfen Ihnen, dieses unangenehme Symptom zu vergessen.
Warum tut dein Nacken weh?
Die Ätiopathogenese (Entstehungsmechanismus) von Schmerzen wird in drei Hauptgruppen unterteilt:
- somatogen. Dazu gehören Schmerzen aufgrund von Verletzungen und Entzündungen, ischämischen Prozessen und mechanischen Gewebeschäden.
- neurogen. Tritt auf, wenn Struktur und Funktion des zentralen und peripheren Nervensystems gestört sind.
- psychogen. Dabei spielen psychologische und soziale Faktoren eine Rolle. Emotionale Aktivität kann eine reflexartige Muskelkontraktion auslösen, die zu Schmerzen führt.
Der Schmerz kann akut oder chronisch sein. Wenn Ihr Nacken akut schmerzt, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine normale Reaktion auf eine Verletzung. Damit der Schmerz aufhört, muss man warten, bis das Gewebe vollständig verheilt ist oder diesen Prozess beschleunigen. Chronischer Schmerz hat einen anderen Entstehungsmechanismus – Schäden treten ständig auf und es kommt zu Fehlanpassungen. Der Körper kann den schädigenden Faktor nicht alleine bewältigen.
Die Schmerzursachen werden in zwei Hauptgruppen eingeteilt: vertebrogene (mit der Wirbelsäule verbundene) und nicht vertebrogene. Sie können sich sowohl durch somatogene als auch neuropathische Mechanismen entwickeln. Im ersten Fall sind die Strukturen der Wirbelsäule und der Muskulatur an dem Prozess beteiligt, im zweiten Fall die Wurzeln der Spinalnerven und peripheren Nervenenden. Etwas später kommt der psychogene Mechanismus ins Spiel und verschlimmert die aktuelle Situation.
Vertebrogene Nackenschmerzen lassen sich in folgende Subtypen einteilen:
- myogen. Schmerzen treten auf, wenn Muskeln gedehnt oder gestaucht werden. Die Ursache kann auch eine längere Kontraktion der Muskelfasern sein.
- arthrogen. Es kommt zu Schäden an den Gelenken, die die Wirbel verbinden. Der Abstand zwischen den Strukturelementen der Wirbelsäule nimmt ab, es kommt zu ständigen gegenseitigen Schäden, die Schmerzen hervorrufen.
- diskogen. Tritt auf, wenn Bandscheiben hervorstehen, sich verschieben und herniieren.
- spondylogen. Die Schmerzursache ist in diesem Fall eine Schädigung der Strukturen des Wirbels, seines Gewebes oder seiner Fortsätze. Dies kann ein destruktiver Prozess oder eine voluminöse Neubildung sein, die von außen beeinflusst wird.
- neuropathisch. Der Nacken schmerzt aufgrund der Kompression einer Wurzel oder eines Nervenendes. Die Gründe können eine voluminöse Neubildung, ein Leistenbruch oder eine Hypertrophie einzelner Strukturen sein.
Nicht vertebrogene Nackenschmerzen werden unterteilt in:
- myofasziales Syndrom;
- Schmerzen, die durch psychologische Faktoren verursacht werden;
- Schmerzausstrahlung während eines pathologischen Prozesses in andere Körperteile;
- Symptome entzündlicher Prozesse.
Im Folgenden gehen wir auf die einzelnen Schmerzursachen ein, aber machen Sie sich zunächst mit den Risikofaktoren vertraut, die dieses Symptom verursachen können:
- falsche Position beim Arbeiten;
- fehlende anatomische Position der Wirbelsäule im Schlaf;
- geringe körperliche Aktivität;
- zu starke Belastung der Wirbelsäule;
- Übergewicht;
- Fehlen eines rationalen Ernährungsansatzes;
- beeinträchtigtes Trinkregime;
- häufiger Stress;
- schlechte Angewohnheiten (Alkohol, Nikotin).
Ursachen von Nackenschmerzen
Betrachten wir die Hauptursachen für Schmerzen und den Mechanismus der Symptomentwicklung bei diesen Erkrankungen.
Osteochondrose
Bei dieser Pathologie werden die Verbindungen zwischen den Gelenken der Wirbelsäule gestört, es kommt zu Bandscheibenvorsprüngen und es bilden sich Hernien. Die Erkrankung tritt bei Personen auf, die eine erbliche Veranlagung haben und nicht auf ihre Haltung, Ernährung und Lebensweise achten. Zusätzlich zu den Nackenschmerzen verspürt eine Person allgemeine Schwäche und Tinnitus. Es kommt zu Ohnmachtsanfällen und Bewusstseinsstörungen. Es kann zu Schmerzen in den Armen, am Hinterkopf und im Bereich zwischen den Schulterblättern kommen. Beim Drehen des Kopfes können die Gelenke knarren und es kann zu Taubheitsgefühlen kommen.
Die mit dieser Krankheit verbundenen Schmerzen sind chronisch und schmerzhaft. Es kann eine solche Intensität erreichen, dass das Schlafen schwierig wird. In den frühen Stadien kann der Prozess leicht korrigiert werden, aber je weiter die Pathologie fortschreitet, desto schwieriger wird es, sie zu korrigieren.
Arthrose der Halswirbelsäule
Die Krankheit ist zerstörerischer Natur – Zwischenwirbelgelenke werden zerstört, ihre Struktur wird gestört und es kommt zu einer Überwucherung des Knochengewebes. Der Nacken kann einseitig schmerzen, der Schmerz strahlt auch in die oberen Gliedmaßen und die Brust aus.
Eine Verletzung von Blutgefäßen und Nervenenden führt zu Hör- und Sehstörungen, eine Person wird müder, leidet unter Gedächtnisverlust und Geistesabwesenheit. Das Fehlen einer wirksamen Behandlung kann zu Komplikationen und Behinderungen führen.
Bandscheibenvorfall
Die Pathologie beginnt mit einer Ausbeulung des Bandscheibeninhalts und geht dann über seine normale anatomische Position hinaus. Schon eine leichte Verschiebung kann sich als ausgeprägtes Symptom äußern. Der Wirbelkanal ist eng und alle Nervenwurzeln liegen nahe beieinander. Sobald ein Leistenbruch auftritt, schmerzen Nacken und Rücken. Versucht der Patient, die Schmerzen mit herkömmlichen Schmerzmitteln zu beseitigen, verschwindet das Symptom, das Problem bleibt jedoch bestehen und erinnert sich mit der Zeit wieder.
Zerrung der Nackenmuskulatur
Fast jeder kennt dieses Problem – längere Verspannungen in der Halswirbelsäule oder intensives Training machen sich nach einiger Zeit in starken Muskelschmerzen bemerkbar. Der Schmerz tritt akut auf und beginnt oft erst nach dem Schlafen zu stören. Auf der verletzten Seite des Halses sind Schwellungen und Schwellungen erkennbar. Es wird schwierig, den Kopf zu drehen, der Patient versucht, seinem Kopf die bequemste Position zu geben, um keine Schmerzen zu verspüren. Der Schmerz wird von selbst verschwinden, Sie müssen nur der beschädigten Stelle Ruhe gönnen. Um die Situation zu lindern, konsultieren Sie einen Arzt: Er kann Ihnen eine Kompresse oder Salbe mit einem Analgetikum empfehlen.
Spondylose
Die Krankheit ist eine Komplikation der Osteochondrose, die nicht behandelt werden konnte. Die Krankheit ist schwerwiegend und kann zu einer Einschränkung der körperlichen Aktivität einer Person führen. Zusätzlich zur Osteochondrose kann eine Spondylose durch ein Trauma verursacht werden. Der Patient verspürt ständig Schmerzen, die sich bis in den Hinterkopf- und Kragenbereich ausbreiten können. Manchmal schmerzt der Nacken pulsierend, begleitet von Steifheit und Schwierigkeiten beim Drehen des Kopfes.
Um die Krankheit zu beseitigen, ist eine komplexe Behandlung erforderlich, die eine Wirkung auf die Ursache und einzelne Krankheitssymptome kombiniert.
Zervikale Myelopathie
Der Patient hat in diesem Fall Nackenschmerzen aufgrund einer Verengung des Wirbelkanals. Um die Pathologie rechtzeitig zu erkennen, muss auf folgende Symptome geachtet werden: Der Patient verspürt Schwäche, Taubheitsgefühl und Kribbeln in den Gliedmaßen. Die Erkrankung geht mit Störungen der Sprache, Koordination und des Gleichgewichts einher. Der Gang wird unsicher, die Lage des Körpers im Raum ist gestört. Wenn Sie kürzlich Verletzungen, Stürze oder Verkehrsunfälle erlitten haben, handelt es sich höchstwahrscheinlich um eine Myelopathie.
Schleudertrauma
In diesem Fall schmerzt der Nacken aufgrund einer Weichteilschädigung. Der Entstehungsmechanismus ist eine starke Flexion und anschließende Extension. Nach einem Sturz oder Kampf verspürt der Patient meist Schmerzen. Eine Verletzung erkennt man an folgendem Zeichen: Der Kopf ragt leicht nach vorne und die physiologischen Krümmungen der Halswirbelsäule sind gestört.
Verletzung
Die Verletzungsursachen sind Stöße, Unfälle und erfolgloses Tauchen. Der Patient verspürt schmerzende Schmerzen im Nacken und Hinterkopf. Die motorische Aktivität ist stark eingeschränkt, Weichteile schwellen an, Hämatome und Blutergüsse treten auf.
Infektionskrankheiten
Die Entzündungsreaktion, die eine Reaktion auf eine Infektionskrankheit ist, führt zu akuten Schmerzen. Der Entwicklungsmechanismus ist eine Vergrößerung der Lymphknoten. Lymphgefäße, die Druck auf die Muskeln ausüben und zu deren Krämpfen führen. Dieser Zustand wird bei Halsschmerzen und Röteln beobachtet.
Eine Infektionskrankheit, bei der Nackenschmerzen das Leitsymptom sind, ist die Meningitis. Die Pathologie geht mit einer Verspannung der Hinterkopfmuskulatur einher, der Patient kann seinen Kopf nicht beugen und befindet sich in einer unnatürlich gestreckten Position.
Erkrankungen der inneren Organe
Einige Erkrankungen der inneren Organe können zu Schmerzen führen, die in den Nacken ausstrahlen. Dies wird durch die Besonderheiten der Innervation und Reflexmechanismen erleichtert. So können Schmerzen in der Gallenblase, der Speiseröhre und dem Herzen bis in den Nacken ausstrahlen. Außerdem werden Schmerzen bei Erkrankungen der Schilddrüse, des Kehlkopfes und des Rachens beobachtet.
Einige der Pathologien können normal auftreten und sind leicht behandelbar. Aber manchmal schmerzt der Nacken aufgrund schwerwiegender Erkrankungen, die eine Notfallversorgung erfordern.
Andere Gründe
Der Nacken kann schmerzen, wenn der Patient Zugluft hatte oder sehr kalt war. Dies führt zu Muskelkrämpfen, die mit Schmerzen einhergehen. Es kommt auch vor, dass sich eine Person beim Schlafen einfach „hinlegt“ und sich in einer unbequemen Position befindet. Nach längerer Arbeit, Stress oder intensivem Training kann dieses Symptom ebenfalls auftreten.
Arten von Nackenschmerzen
Dieses Symptom kann in die folgenden Subtypen unterteilt werden:
- Cervicago. Hierbei handelt es sich um einen stechenden Schmerz und eine Bewegungseinschränkung, die auch als „zervikaler Hexenschuss“ bezeichnet wird.
- Zervikalgie. Nackenschmerzen aufgrund von Erkrankungen der inneren Organe, der Wirbelsäule und anderen Ursachen. Sie können die Schmerzen, wie oben beschrieben, je nach Ursache einteilen. Auch die Art des Schmerzes hängt von seiner Natur ab: akut oder chronisch.
Es gibt eine spezielle Kommission zur Untersuchung von Nackenschmerzen. Sie schlug vor, je nach Stadium die folgenden Schmerzarten zu identifizieren:
Stufe 1
Kurzfristige Zervikalgie, die nach einiger Zeit von selbst oder nach einer Änderung des Lebensstils aufhört. Es liegen keine Symptome vor, die auf eine strukturelle Schädigung hinweisen. Zusätzliche Diagnose- und Behandlungsmethoden sind nicht erforderlich.
Stufe 2
Es liegen keine Anzeichen schwerwiegender Verletzungen der anatomischen Strukturen vor, jedoch ist die tägliche Aktivität des Patienten beeinträchtigt: Es besteht die Notwendigkeit, Schmerzmittel einzunehmen. Der Zustand kann durch Änderungen des Lebensstils und etwas Bewegung korrigiert werden.
Stufe 3
Es treten neurologische Symptome auf, eine zusätzliche Diagnostik und umfassende Behandlung sind erforderlich.
Stufe 4
Es treten Anzeichen organischer Läsionen auf. Der Patient leidet unter starken, intensiven Schmerzen, die auf Tumoren, Myelopathien oder systemische Pathologien zurückzuführen sind. Eine hochwertige, umfassende Diagnostik und spezialisierte Behandlung sind erforderlich.
Grundprinzipien der Behandlung von Nackenschmerzen
Wie Nackenschmerzen behandelt werden, hängt von der konkreten Situation und den Entstehungsmechanismen der Erkrankung ab. Die Wahl der Methode wird auch vom Stadium des Prozesses und seiner Art beeinflusst. Der behandelnde Arzt kann die Taktik nach einer vollständigen Untersuchung und zusätzlichen diagnostischen Methoden festlegen.
Der Beginn jeder Behandlung ist eine Änderung der Lebensweise. Dies hängt allein vom Patienten ab und entscheidet über den Erfolg anderer Behandlungsverfahren.
Diese Methoden gelten auch für vorbeugende Maßnahmen zur Vorbeugung von Nackenschmerzen:
- Gymnastik und Aufwärmen für die Nackenmuskulatur, wodurch Verspannungen in der Muskulatur gelöst werden;
- allgemeine Stärkung des Rückenmuskelkorsetts;
- richtige Position am Tisch, während der Arbeit und in der Ruhe;
- Wenn Sie einer sitzenden Tätigkeit nachgehen, stehen Sie regelmäßig auf und machen Sie einfache Übungen.
- Legen Sie bei längerem Sitzen ein Kissen unter Ihren unteren Rücken.
- Passen Sie die Position des Monitors so an, dass Sie Ihren Nacken nicht belasten. Dies gilt sowohl für den Computer als auch für das Telefon;
- Wenn Sie häufig telefonieren, verwenden Sie ein Headset oder eine Freisprecheinrichtung.
- Verwenden Sie beim Arbeiten mit Dokumenten einen Ständer, damit sich die Papiere auf Augenhöhe befinden.
- Achten Sie auf Ihr Bett – bevorzugen Sie eine orthopädische Matratze und ein orthopädisches Kissen.
- Tragen Sie auf Reisen stets den Sicherheitsgurt – das beugt Verletzungen und Überlastungen der Nackenmuskulatur vor;
- Stellen Sie sicher, dass Ihre Ernährung ausgewogen und rational ist. Neben der normalen Kombination aus Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten sollte die Nahrung Spurenelemente, Mineralstoffe und Vitamine enthalten;
- trinken Sie zusätzlich zu Tee, Kaffee und Säften ausreichend sauberes Wasser;
- Stress vermeiden oder lernen, richtig darauf zu reagieren;
- Geben Sie Nikotin und andere schlechte Gewohnheiten auf.
Die Schmerzbehandlung sollte umfassend sein und nicht nur die Symptome, sondern auch die Ursache der Entwicklung berücksichtigen. Bei Nackenschmerzen kommen konservative Methoden, Medikamente und Physiotherapie zum Einsatz. In schweren Stadien einiger Erkrankungen wird eine chirurgische Behandlung empfohlen.
Arzneimittel zur Schmerzbehandlung:
- nichtsteroidale Medikamente lindern Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen;
- Salben zur Schmerzlinderung;
- Muskelrelaxantien;
- Glukokortikosteroide;
- Vitamininjektionen.
Auch physiotherapeutische Methoden sind bei Nackenschmerzen wirksam. Sie müssen zunächst Ihren Arzt konsultieren, da diese Methoden je nach Stadium des Prozesses angewendet werden.
Die folgenden Methoden gelten als wirksam:
- Massage;
- Bewegungstherapie;
- Akupunktur;
- Heilbäder;
- Heildusche;
- Schlammtherapie.
Die Behandlung von Nackenschmerzen muss zeitnah und qualitativ hochwertig erfolgen – nur dann kann man mit Erfolg und Schmerzbeseitigung rechnen.